Aile hekimlerinden bir grev daha

Çanakkale'deki aile hekimleri, sağlık hizmetlerinin aksamaması için 2-6 Aralık tarihleri arasında yeniden iş bırakacak. Aile Hekimleri Sözleşme ve Yönetmeliği'ne karşı başlatılan bu grev, daha önce Kasım ayında 5-7 tarihleri arasında yapılan iş bırakma eyleminin bir devamı niteliğinde. Aile hekimleri, çalışma ve özlük haklarını düzenleyen yeni yönetmeliğe karşı tepkilerini yinelemek amacıyla greve gidiyor.

Yeni yönetmelik, 1 Kasım'da yürürlüğe girdi ve buna rağmen hekimler ve meslek örgütleri, yönetmelikteki düzenlemelere dair itirazlarını hala sürdürüyor. Aile hekimleri, yönetmelikteki değişikliklerin kendilerini zor durumda bıraktığını ve sağlık hizmetlerinin kalitesini olumsuz etkilediğini ifade ediyor. Çanakkale Halkı Grevin Nedenini Bilmiyor Yapılan röportajlarda, Çanakkale halkı aile hekimlerinin greve gitme sebeplerini tam olarak bilmiyor. Birçok vatandaş, sağlık hizmetlerinin aksayacağını duyduğunu ancak hekimlerin talepleri hakkında yeterli bilgiye sahip olmadığını belirtiyor. Bazı vatandaşlar, grevi desteklediklerini ancak sebepleri konusunda eksik bilgiye sahip olduklarını dile getiriyor. Diğer bir kısmı ise, hekimlerin haklarını savunmalarına rağmen, grevin etkilerinden endişe duyduklarını ifade ediyor. Hekimlerin Talepleri ve Grevin Sebepleri Aile hekimleri, 1 Kasım’da yürürlüğe giren yeni yönetmeliğin, çalışma koşullarını zorlaştırdığını ve özlük haklarını olumsuz yönde etkilediğini belirtiyor. Ayrıca, sağlık hizmetlerinin kalitesinin artırılması ve hekimlerin daha iyi çalışma koşullarına sahip olması için yönetmeliğin gözden geçirilmesini talep ediyorlar. Aile hekimlerinin ve meslek örgütlerinin bu taleplerine rağmen, yeni düzenleme yürürlüğe girmiş bulunuyor. Aile hekimleri, Türkiye'de sağlık hizmetlerinin büyük bir kısmını birinci basamak sağlık merkezleri (ASM) üzerinden karşılıyor. Ancak, hekimlerin sadece yüzde 15'inin bu merkezlerde görev yapması, ciddi bir hizmet açığı oluşturuyor. Hekimler, geçtiğimiz günlerde yürürlüğe giren yeni yönetmeliğin, maaş kesintileri ve teşvik şartları nedeniyle yetersiz olduğunu belirtiyor. Yeni yönetmelik gereği, aile hekimlerinin teşvik alabilmesi için kendilerine kayıtlı kişilerin yılda en az iki kez ASM'ye başvurması gerekiyor. Ancak, bu şartı sağlayan hasta sayısının az olması nedeniyle, hekimlerin teşvik alması neredeyse imkansız hale geliyor. Aile hekimleri, hasta başvurularının az olmasının sebeplerinden birinin, hastaların başka sağlık kurumlarına başvuru yapması olduğunu belirtiyor. Aile Hekimliği Derneği Yönetim Kurulu Üyesi Dr. Nahide Toksan, bu uygulamanın adil olmadığını vurgulayarak, "Birçok hastam, gebeler ve kronik hastalar gibi yılda yediden fazla başvurması gereken kişilerden oluşuyor. Ama sağlıklı bir kişi yılda iki kez başvurmak zorunda değil," dedi. Bu durumun, aile hekimlerinin maaşını ciddi şekilde kesmesine yol açtığı belirtiliyor. Bunun yanı sıra, yeni düzenleme nedeniyle hekimlerin maaşında önemli bir düşüş yaşanacağı ve bu durumun hekimlerin çalışma motivasyonunu olumsuz etkilediği de ifade ediliyor. Aile hekimleri, yeni yönetmeliğin kendi içinde çelişkili uygulamalar barındırdığını ve bu durumun hekimlerle hastaları karşı karşıya getireceğini belirtiyor. Yönetmelik, aile hekimlerinin antibiyotik, ağrı kesici ve mide koruyucu ilaç yazmalarına kota getiriyor. Eğer bir hekim, bulunduğu il ortalamasının üzerinde bu ilaçlardan yazarsa teşvik alamıyor. Bu durumda, hastalarına daha az ilaç yazan hekimlerin daha fazla ücret alması bekleniyor. Bakanlık ise bu değişikliğin, hafif vakalarda gereksiz ilaç kullanımını engellemeyi amaçladığını savunsa da, hekimler bu uygulamanın hastaların tedavisinde kısıtlamalar getireceğinden endişe duyuyor. Aile hekimleri kendilerine kayıtlı hasta sayısı kadar maaş alıyor. Mevcut sistemde hekimlerin tavan maaşı 4 bin kayıtlı hasta nüfusu üzerinden belirlenirken, yönetmelikle birlikte bu sayı 3 bin 500 hastaya çekildi. Yeni yönetmelik, aile hekimlerinin kendilerine kayıtlı kronik hastaların düzenli takibini yapmalarını zorunlu kılıyor. Hasta Yönetim Platformu üzerinden tansiyon, şeker, obezite, yaşlılık gibi başlıklarda düzenli izlem yapmayan hekimler, teşvik alamayacak ve sözleşme feshi ile karşılaşabilecek.